Механизмы передачи:
• контактный — инфекция проникает через слизистые оболочки рта, глаз, повреждённую кожу при соприкосновении с заражённой водой, трупами зайцев, грызунов и кошек;
• трансмиссивный — через укус животного (чаще грызуна) или членистоногого: мухи, комара, клеща, слепня, оленьей кровососки;
• фекально-оральный — с инфицированной пищей и заражённой водой;
• воздушно-пылевой — при вдыхании пыли с остатками фекалий грызунов или при сельскохозяйственных работах, когда техника наезжает на останки грызунов;
• воздушно-капельный — при вдыхании частичек жидкости с инфекцией при мойке овощей.
От человека к человеку болезнь не передается. т. е. больной для окружающих не заразен. Восприимчивость людей практически 100 %, от пола и возраста заболеваемость не зависит. Инкубационный период заболевания может продолжаться от трех дней до трех недель, но в среднем составляет около семи суток. Клиническая форма туляремии зависит от способа проникновения возбудителя болезни в организм человека. Наиболее часто после заражения туляремией развивается поражение лимфатической системы (воспаляются лимфатические узлы), болезнь затрагивает кожу и слизистые глаз, зева и легких. Острое заболевание сопровождается высокой температурой и признаками интоксикации организма.
Согласно «Национальному календарю профилактических прививок и календарю профилактических прививок по эпидемическим показаниям» (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 06.12.2021 №1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок») вакцинация против туляремии необходима лицам, проживающим на энзоотичных по туляремии территориях, а также прибывшим на эти территории лицам, выполняющим следующие работы:
• сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;
• по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии, также должны прививаться против данного заболевания.